תיאורי מקרים: נסיון Real-world של טיפול באנטרקטיניב בסרטן בלוטת רוק גרורתי

תגובה מלאה וממושכת הושגה בחולים עם סרטן בלוטת רוק גרורתי מסוג secretory החיובי לאיחוי ETV6-NTRK שטופלו באנטרקטיניב. היתרון הקליני של אנטרקטיניב מחזק את הצורך בבדיקות שגרתיות לזיהוי איחוי בגן NTRK במטופלים עם סרטן מסוג SSC.

היעילות של אנטרקטיניב, מעכב פוטנטי של חלבוני NTRKs, ROS1 ו-ALK, הודגמה בחולים בגירים ובילדים עם גידולים סולידיים עם איחוי ב-NTRK. עם זאת, נכון להיום, ישנו מיעוט מחקרים אשר בחנו את היעילות של אנטרקטיניב בטיפול בממאירויות של בלוטות רוק בעולם האמיתי.

לאחרונה, פורסמו בכתב העת Head and Neck ממצאים מסדרת מקרים של ארבעה חולי קרצינומה גרורתית של בלוטות רוק מסוג SSC ,secretory החיובית לאיחוי ETV6-NTRK3, אשר טופלו באנטרקטיניב. כל ארבעת החולים קיבלו טיפול סיסטמי מסוג כימותרפיה או מעכבי נקודות בקרה חיסונית (אימונותרפיה) טרם הטיפול עם אנטרקטיניב.

כל ארבעת החולים השיגו תגובה רדיוגרפית מלאה וממושכת. תופעות הלוואי כללו עליה במשקל, סחרחורת, עליית ברמת קראטנין קינאז, וכאבים אך כולן היו ניתנות לשליטה על ידי הפחתת מינון או הפסקה זמנית של הטיפול.

מקור:

Yokota, T, Yukino, H, Doi, M, Ohori, H. Real-world experience of tropomyosin receptor kinase inhibition with entrectinib in ETV6-NTRK3 positive metastatic salivary secretory carcinoma: A case series. Head & Neck. 2023; 45( 5): E10- E15. doi:10.1002/hed.27346